1	La Télécommunication Inter-générations au Service de la Télésanté et de l’Autonomie des Aînés dans leur Domicile Marie-Madeleine Bernard, MD, PhD, Mathias Fruhwirth,.Eng.
2	Solution PACE 2000: Le Village Virtuel Inter-générations
3	La Télécommunication Inter-générations au Service de la Télésanté et de l’Autonomie des Aînés dans leur Domicile 1- Contexte démographique et tendance nationales des dépenses de santé 2- « Bien Vieillir », axes de promotion 3- Solutions PACE 2000 et résultats du Village Virtuel Inter-générations 4- Coûts de la télécommunication IG pour le « Bien Vieillir » 5- Barrières 6- Conclusions
4	Révolution de la Longévité: Une onde de choc démographique
5	Vieillissement et Maladies chroniques Prévalence Aînés 85+ (British Columbia Ministry of Health Services) Population malade: &(%) % (%) Ratio &/% Ostéoarthrite 18024 (34,5%) 7204 (27,6%) 2.5 Hypertension 33174 (63,5%) 14357 (55%) 2.3 Diabète 6844 (13,1%) 4438 (17%) 1.54
6	Evolution des Dépenses Canadiennes de Santé et du PIB
7	Escalade des dépenses affectées aux hôpitaux
8	Escalade des dépenses hospitalières après 50 ans d’âge
9	« Bien Vieillir »… à domicile Axes de Promotion (Plan National France 2007- 2009) Axes 1 & 4: Dépister et prévenir les facteurs de risque d’incapacité fonctionnelle Axe 2 &3: Promouvoir diététique équilibrée et activité physique et sportive Axe 5: Bon usage des médicaments Axe 6: L’intergénération et le « vivre ensemble, creuset du « bien vieillir » Axe 7: Bien vieillir dans son environnement Axe 8: Promouvoir l’innovation pour le « bien vieillir ».
10	Moins de 6% des dépenses allouées aux soins à domicile au Canada
11	Isolement géographique des générations
12	Le vrai fléau des coûts de la santé des aînés: L’Isolement Social Dépendance Actes médicaux et hospitalisations morbidité et mortalité Gretchen L. Hermes et al AmJ.Physiol/Regul Integr Comp Physiol 290:R273-282, 2006 Callahan CM, et al. J.Am Geriatr Soc 1994: 42, 833-838 Williams RB, et al. MAMA 1992: 267,520-524
13	Isolement, facteur de vieillissement
14	Village Virtuel Inter-générations car “Les comportements changent le cerveau en temps réel”R.Fernald, Endo 07
15	Le Village Virtuel Inter-générations (V.V.I) Moyens Activités: Téléséances de groupes IG Télésanté domiciliaire Télémentorat Inter-générations 3. Résultats
16	Visioconférence sur mesure et adaptée au handicap
17	V.V.I Exemples d’activités de groupe
18	V.V.I médiatisé Evènements internationaux
19	Partenaires Inter-générations “en toute sécurité”
20	Télé-rééducation post-chirurgie Télé-mesures, Goniomètre deV.C
21
22	Follow-up Home Support
23	Follow-up Home Support
24
25	Rôle des Aînés Télé-échanges Inter-culturels Immigrant: Ces séances ont-elles facilité votre intégration au Canada ? 1998 OUI 76% 2000 OUI 100% Aîné: “J’aime rencontrer des jeunes des quatre coins du monde…Les séances me gardent l’esprit alerte… j’aime les aider à s’adapter à notre style de vie…”
26	Télé-mentorat Inter-générations®
27
28
29
30
31
32	Coûts et Bénéfices de la Télécommunication à domicile☺ Meilleure gestion des maladies chroniques et des soins post-aigus Meilleure prévention secondaire des maladies chroniques Promotion de la prise en charge et de l’assiduité aux traitements par le patient Résultat net = - 20% des coûts de santé Audit: Deloitte Center for Health Solutions 2008
33	Bénéfices ajoutés de la Télécommunication Inter-générations à Domicile☺ Accessibilité du lien social et d’un rôle intergénérationnel Promotion à domicile de la diététique et de l’exercice physique Meilleur dépistage et prévention de l’incapacité fonctionnelle Résultats globaux anticipés: - 50% des coûts de la santé des aînés
34	Obstacles & Résistances et… Promesses de prospérité Tarification des actes de télésanté Régimes d’assurance Garanties de sécurité et confidentialité « Tyrannie du statu quo des monopoles et titulaires d’une rente de situation » Milton Friedman Cependant: « L’avenir économique des nations sera conditionné par leur capacité d’innover… » (Le changement technologique endogène, 1990, Paul Romer)
35	Conclusions Le Village Virtuel Inter-générations est une solution économique et durable pour le “Bien Vieillir” Un virage pour la télé-santé domiciliaire et la solidarité inter-générations constituent “la nouvelle économie de la santé” qui conduira à la prospérité de nos populations www.pace2000.org
36
37	Télé-solution
38	"FIAPA (Fédération Internationale des..." FIAPA (Fédération Internationale des Associations pour Personnes Agées) Jeunesse Canada au Travail Mari de Villa, Retirement Centre, St Louis, MO Ontario Trillium Foundation D. Boivin, Gowlings
39
40	Epilogue Video-clips: Telephysiotherapy sessions and measures of functional capacity of homebound seniors
41	Télé-physiothérapie et Goniomètre de Visioconférence