Formulaire d'inscription générale PACE 2000

et Questionnaire relatif à votre Implication

Bienvenue sur la page d'inscription PACE 2000. Si vous êtes intéressé à vous inscrire à l'un de nos programmes, à entreprendre du bénévolat ou juste à entrer en contact pour avoir plus d'informations sur PACE 2000, nous vous invitons à remplir ce formulaire et ensuite à cliquer sur le bouton "Soumettre" pour nous envoyer l'information.

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Si cela s'applique, s'il vous plaît indiquez votre...
       
Organisation, école ou entreprise
Profession
       

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Merci d'avoir founi cette information pour votre inscription. Vous pouvez maintenant remplir le questionnaire ci-dessous relatif à votre future implication.

Si vous avez déjà été impliqué au sein de PACE 2000 dans le passé, cliquez ici pour atteindre la section "Implication passée" du questionnaire.

Si vous ne souhaitez pas compléter le questionnaire, s'il vous plaît cliquez ici pour atteindre le bouton "soumettre"

    
       
       
 
 
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Information Optionnelle
 
Quels sont vos objectifs en ce qui a trait à votre implication avec PACE 2000 ?
  Interagir avec des jeunes
  Interagir avec des aînés
  Participer au Village Virtuel Intergénérationnel
 
S'il vous plaît, précisez quel(s) type(s):
  Télémentorat PACE-2-Face (TM), vidéoconférence sur un mode de un-à-un
  Mode de groupe PACE 2000, vidéoconférence de groupe (aucun numéro d'utilisateur ou mot de passe requis)
  Activités de télésanté PACE 2000
 
  S'il vous plaît, précisez quel(s) type(s):
  Télémentorat PACE-2-Face (TM), vidéoconférence sur un mode de un-à-un
  Mode de groupe PACE 2000, vidéoconférence de groupe (aucun numéro d'utilisateur ou mot de passe requis)
  Activités de télésanté PACE 2000
  Pour devenir un mentor pour des jeunes et aînés isolés
Si vous avez sélectionné "Autre", s'il vous plaît décrivez le(s) service (s) que vous pourriez fournir ou recevoir.
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Si vous avez déjà été associé à PACE 2000 dans le passé, s'il vous plaît indiquez de quelle manière cela s'est fait :
  Participant à un programme intergénérationnel (jeunes et aînés)
  Coordinateur intergénérationnel
  Mentor avec des jeunes
  Mentor avec des aînés
  Aide dans les tâches de bureau
  Support technique
  Expert consultant
 
Si vous avez sélectionné "Autre", s'il vous plaît décrivez de quelle manière vous avez été impliqué.
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Seriez-vous intéressé à vous impliquer comme bénévole à PACE 2000?
Si oui, merci d'indiquer vos centres d'intérêt.
  Coordinateur intergénérationnel (Aînés ou Jeunes)
  Mentor (Aînés ou Jeunes)
  Support administratif
  Support technique
  Assistant(e) de recherche
 
Si vous avez sélectionné "Autre", s'il vous plaît décrivez de quelle manière vous avez été impliqué.
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Comment avez-vous eu connaissance de PACE 2000?
  Recherche sur l'Internet
  Lien à partir d'un site Internet
  Participation à une conférence
 
Haut Aller à "soumettre"
 
Merci pour votre intérêt pour le Village Virtuel Intergénérationnel PACE 2000 !
 
Nous vous contacterons dans le mois à venir pour organiser votre participation dans les activités de votre choix.
 
  Je n'ai pas besoin d'être contacté dans les prochains jours
  Je n'ai pas besoin d'être contacté
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Pour terminer votre inscription, cliquez sur le bouton "Soumettre"